患者さんへ

循環器内科

• 循環器内科概要
• PICK UP
• 取り扱う主な疾患
• 担当医紹介
• 治療手技・手術

• 主な検査と説明
• 診療実績
• その他
• リンク
• 病気のはなし

当科は循環器疾患の診断と治療を行います。循環器疾患とは心臓や血管に関連する病気で、具体的には、狭心症、心筋梗塞、心不全、不整脈、高血圧症などです。

当科外来を受診する場合は、先ずかかりつけ医（ホームドクター）に相談し、紹介状（診療情報提供書）を書いてもらってから、受診されることをお勧めします。患者さんの正確な情報が得られることにより、無駄な検査を省き、診断と治療を早く正確に行うことができるからです。しかし、強い胸痛、呼吸困難（安静にしていても呼吸が苦しい）、失神など、急を要する場合には、救急車を依頼して速やかに受診してください。

当院は、日本循環器学会認定循環器専門研修施設の認定を受けており、日本循環器学会認定循環器専門医、日本心血管インターベンション治療学会認定医が主治医として治療を担当します。

循環器内科概要

診療体制

専門外来では、毎日午前中の初診外来と予約外来、午後は予約外来のみを診療しています。
入院では、スタッフ医師（全員が卒後10年以上で、日本循環器学会認定専門医の資格を持つ）が主治医となり、その指導の下にレジデント医師（研修医、卒後1～5年目）が受け持ち医としてチーム医療を行っています。必要に応じて、外来主治医やカテーテル治療専門医も診療に参加します。

治療方針

適切な治療を行うためには、正確な診断が必須です。かかりつけ医からの診療情報、外来で行う検査結果などに基づき診断を進め、必要に応じて入院して検査を行う場合もあります。そして、診断結果に基づき生活指導（食事の注意、禁煙など）、薬の内服、カテーテル治療など最適の治療法を選択します。

得意分野

循環器疾患全般を幅広くカバーしています。
当院は、東京都CCUネットワーク加盟施設であり、年間カテーテル件数は世田谷区でトップの実績を誇ります。特に、狭心症や心筋梗塞に対するカテーテル治療を積極的に行っています。不整脈に対するカテーテルアブレーションや、下肢の血管が動脈硬化で狭くなり、歩くと腿やふくらはぎが痛くなる症状がある患者さん（閉塞性動脈硬化症または末梢動脈疾患）に対するカテーテル治療も行っています。
脈が遅くなり、めまいや失神などの症状のある患者さんに対するペースメーカー植込み手術、失神発作の精査のためのループレコーダー（ILR）の植え込みなども行っています。

PICK UP

当院のカテーテル・アブレーションについてご紹介します

不整脈には脈が速くなる頻脈性不整脈と、脈が遅くなる徐脈性不整脈があります。頻脈性不整脈にはさまざまな種類があり、カテーテル・アブレーションというカテーテル手術が有効な不整脈があります。中でも最も多いのは心房細動です。ここでは心房細動を主に取り上げ、当院のカテーテル・アブレーションについてご紹介します。

当院のカテーテル・アブレーションについてご紹介します

取り扱う主な疾患

1. 虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞など）
2. 不整脈（心房細動、徐脈、頻脈など）
3. 心不全
4. 心臓弁膜症（僧房弁、大動脈弁の異常）
5. 血管疾患（大動脈解離、動脈瘤、末梢動脈疾患）
6. 腎臓病（腎不全、腎炎、ネフローゼ症候群など）に合併する心臓・血管疾患
7. 慢性腎不全に対する血液透析治療

担当医紹介

治療手技・手術

主な検査と説明（入院検査、外来検査）

入院検査

心臓カテーテル検査

心臓の中にカテーテルという細い管を入れて、心臓の中の圧力を測ることにより、心臓の機能を調べることができます。また、造影剤という薬を用いて、心臓の壁の動きや、心臓の筋肉に酸素を送っている血管（冠動脈）に狭いところや詰まっているところがないかどうかを調べることができます。
入院すると、受け持ち医から詳しい検査の説明があります。

詳しくはこちら

電気生理学的検査(EPS)

心臓に電極カテーテルという細い管を入れて、心臓の中の様々な場所の心電図を記録したり、心臓を電気刺激したりして不整脈の診断を行います。
こちらも、入院すると受け持ち医より詳しい検査の説明があります。

詳しくはこちら

外来検査

心エコー図

心臓に超音波を当てて心臓の動き、壁の厚さ、弁の異常などを調べます。検査時間は30分程度です。

ホルター心電図

24時間心電図です。予約をした日に病院に来て心電図と小さな機械を付けます。
家に帰って普段どおりの生活をしていただき、翌日の同じ時間に病院に来ていただき機械をはずして終了です。
不整脈や狭心症の診断に使われます。

運動負荷心電図

心電図を付けてベルトの上を走っていただく検査です。
走っている時に胸が圧迫されたり締め付けられるような症状のある方に行います。
検査時間は30分程度です。

心臓核医学検査

血液の流れに乗って心臓に取り込まれる放射性同位元素（RI）を注射してレントゲンを撮る検査です。冠動脈疾患の診断に使われます。注射で負荷をかけた状態でRIを注射し、直後と３～４時間後の２回撮影します。昼過ぎまでかかる検査です。
午後にもう一度RIを注射して合計3回撮影する場合もあります。

心臓CT

特殊な方法でCTを撮影することにより、冠動脈を検査することができます。
心臓カテーテル検査より少ない負担で検査を行うことができます。

心臓リハビリテーション

心臓リハビリテーション指導士資格を持つ理学療法士による運動療法「心臓リハビリテーション」も当院の特徴の一つです。心血管疾患の治療として定期的な運動を行うことは、疾患の再発が予防され、日常生活における活動機能が改善します。一方で心臓に病気のある患者さんでは、運動時に胸痛発作が起きたり、心不全などの症状が出る可能性もあります。このため、治療として運動を行う前に「心肺機能検査」を行い、一人ひとりの患者さんに快適かつ安全な運動量を決定しています。

診療実績

診療科で扱った主疾患と入院患者数

診療科で行った主な治療の件数

診療科で行った主な検査の件数

その他

学会のデータ登録へのご協力のお願い

• 当院でカテーテルアブレーション治療を受けられた患者さん・ご家族様へ～研究へのご協力のお願い～[227KB]
• 当院で非動脈硬化性心筋梗塞（希少性疾患）の治療を受けられた患者さん・ご家族様へ～研究へのご協力のお願い[244KB]
• 当院でICD・CRT-D・CRT-P・S-ICD治療を受けられた患者さん・ご家族様へ～研究へのご協力のお願い[418KB]
• 当院で両室ペーシング機能付き植え込み除細動器移植術、両心室ペースメーカー移植術を受けられた患者さん・ご家族様へ～研究へのご協力のお願い[150KB]
• 平成26年に当院へ急性心筋梗塞で入院した患者さん・ご家族様へ～研究へのご協力のお願い～[631KB]

リンク

National Clinical Database（NCD）への登録について