腸閉塞専門外来

腸閉塞症（イレウスと言われる事もあります）の多くは、腹部の手術をした後に生じる組織の「癒着（ゆちゃく）」が原因となって生じます。
※胃、大腸（虫垂炎含む）、肝臓・胆嚢・膵臓、子宮・卵巣などに対する腹部のあらゆる手術を含みます。

「癒着」とは、手術に伴う炎症などの影響で、もともと離れて存在しているお腹の中の組織や臓器同士がくっついてしまう状態を言います。

症状がない場合には特に問題にはなりませんが、特に小腸に「癒着」を生じてしまうと、 腸が強く曲がってしまい、食物やガスが流れにくい状況、すなわち腸閉塞症を発症すること があります。

典型的な腸閉塞の症状は、腹痛や腹部膨満感、吐き気・嘔吐などです。

病状が軽い場合には、まず絶食によりお腹を休め、点滴による治療を行います。鼻から特殊なチューブを挿入して、胃や腸に溜まった内容物を体の外に排出する治療を行うこともあります。このような治療によって一時的に治癒することが大半ですが、腸閉塞症を繰り返される患者様も多く、手術治療が必要となるケースは少なくありません。

当院では、積極的に腸閉塞症に対する手術治療を行っており、近年では特に「腹腔鏡手術」に力を入れております。

「癒着」がある場合の手術は比較的難しく、かつては癒着性腸閉塞症に対する手術の多くは傷の大きな「開腹手術」で行われておりましたが、現在は当院でもさまざまな領域で「腹腔鏡手術」を行っており、腸閉塞症に対してもこの技術を利用することにより、極めて安全 に「腹腔鏡手術」を施行することが可能となっています。

「腹腔鏡」で腸閉塞に対する手術を行う事の利点として、「開腹手術」に比べ、新たな「癒着」が生じる可能性が少ないため、腸閉塞症の再発のリスクが低くなることが挙げられます。 また、傷が小さく、「開腹手術」に比べて痛みも軽度であるため、手術後の回復も早く、短期間で退院することが可能になります。

腸閉塞症による症状で入院を繰り返されている患者様や、再発予防のための厳しい食事制限などから生活の質の低下を感じられている患者様など、毎週木曜日午後の当院の腸閉塞専門外来にご相談下さい。

当外来で対象となる患者様

・腹部手術の既往があり、その後に腸閉塞症を発症した事がある患者様
（とりわけ何度も再発している方）

なお、以下の患者様は手術の適応とならない可能性がございます。

• ・年齢や基礎疾患等の影響で全身状態が悪く、手術に耐えられる体力がない
• ・腸の動きが鈍ったことによる便秘など機能的な問題による腹満感。
• ・高度の癒着により、手術治療による腸閉塞症の改善の可能性が乏しいと考えられる
• ・悪性腫瘍の腹膜播種等を原因とする腸閉塞症（状況により手術治療も検討されます）

お問い合わせ

外科外来

TEL：03-3429-1171(内線 3006)

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