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当病院について

平成30年度 公立学校共済組合関東中央病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 108 200 273 529 792 1310 2300 2383 670
当院は世田谷区で初めての地域医療支援病院として、近隣の幅広い年齢層の患者さんにご利用いただいております。60歳以上の患者さんが全体の約78%を占めており地域の高齢化が進んでいることが分かります。
※患者数が10未満の場合、「‐」で表示しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 171 22.95 20.92 22.22 86.51
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 155 22.15 17.66 11.61 85.23
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 124 13.75 12.58 1.61 77.17
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 121 5.90 4.47 0.00 70.25 CAGパス
060050xx0300xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 117 7.97 8.22 0.00 72.84 RFAパス
肺炎は呼吸器疾患のなかでも最も入院件数の多い疾患であり、内科全体でも入院患者数第1位の疾患です。
第2位の心不全と第4位の狭心症について、当院は世田谷区で唯一の東京都CCUネットワーク加盟施設であり、急性大動脈スーパーネットワークの支援病院として救急対応しています。また心臓血管センターを設置しており、循環器内科と心臓血管外科が密接なチームワークを組み、あらゆる心・血管疾患に対応して患者さんに最適の治療法を行える体制で臨んでいます。
第3位の尿路感染症は平成28年度は74件、平成29年度は98件でした。今年度は124件と毎年増加している疾患です。
第5位の肝癌に対して、当院は肝臓や体への負担が少なく、確実に、かつ安全に治療を行える経皮的ラジオ波焼灼療法(Radiofrequency ablation ; RFA)を行っています。治療実績はこれまでに約3,000件を超えています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 98 5.76 4.96 0.00 71.94
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 69 5.36 5.49 0.00 38.96 虫垂切除パス
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 66 7.53 7.30 0.00 63.42 腹腔鏡下胆嚢摘出術パス
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 59 9.31 8.95 5.08 69.31
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等26あり 副傷病なし 58 3.84 4.41 0.00 74.10
ヘルニア、虫垂炎、胆石症、腸閉塞といった消化器の一般的な疾患も数多く扱っています。さらに、腸閉塞や腹膜炎等の救急疾患に対する即応能力が高いことも当科の特徴で、手術が必要な患者さまの診断から治療まで迅速に対応しています。
第5位の結腸悪性腫瘍疾患は、早期癌から高度進行癌まで、それぞれのステージに対応した治療方針を立てています。手術治療に関しては、患者さまの負担を軽減するために低侵襲手術を実践していますが、当院で行う悪性疾患に対する腹腔鏡下手術の技量は、全国の主要施設と遜色ありません。
また、2015年4月に東京都がん診療連携協力病院に認定され、がんに対する診療体制も一層強化されました。キャンサーボードの開催、がん患者相談支援センターの設置、がん看護相談、薬剤師外来、がんリハビリテーション、管理栄養士による栄養指導、がんサロンの開催、緩和ケアチームによるサポート体制の強化等、多職種でがんの患者さまを支援する体制が整備されています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 94 30.54 26.30 65.96 83.19 大腿骨頸部骨折パス
160760xx97xxxx 前腕の骨折 手術あり 61 5.57 5.68 0.00 63.16 上肢手術パス
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 副傷病なし 24 22.25 19.61 25.00 79.67 脊椎骨折パス
160700xx97xx0x 鎖骨・肩甲骨の骨折 手術あり 副傷病なし 19 6.68 6.07 0.00 44.11 鎖骨固定術パス
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2なし 18 19.44 16.80 0.00 78.17 脊柱管狭窄症パス
取り扱う主な疾患として、四肢の外傷(骨折や脱臼のほかアキレス腱断裂)、脊椎(首や腰の椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症)、膝関節や股関節の変形性関節症に対する人工関節置換術、スポーツ外傷の他に、幅広い診療を各分野の経験豊富な医師が担当します。
入院患者数の多い疾患として、大腿骨頚部骨折、前腕骨折、腰椎圧迫骨折、鎖骨骨折など、骨折が上位を占めます。また、入院手術後は早期からリハビリテーションや安心して退院していただくための生活環境指導などのサポートに、スタッフ全員で力を注いでいます。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし 24 2.96 3.15 0.00 71.25
090010xx04xxxx 乳房の悪性腫瘍 組織拡張器による再建手術(一連につき) 乳房(再建手術)の場合等 20 8.40 8.23 0.00 55.05 エキスパンダー・インプラント挿入パス
160200xx0200xx 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 13 4.23 5.37 0.00 40.54
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし 8.16
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし 4.05
体表のケガから顔面の骨折をはじめ、皮膚および皮下の腫瘍、腫瘤切除後の再建、体のさまざまな部位のひきつれ、変形といった幅広い治療に対応し、外科的手技を駆使して形態、機能の改善をはかることを目的として、患者さん個々の要望に合わせたきめの細かい診療を行っています。
入院疾患の中でも、老化による眼瞼下垂、乳癌患者さんの乳房再建、顔の骨折などが上位にきています。
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脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 35 7.31 9.69 2.86 78.94
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 19 19.95 18.72 42.11 68.26
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 13 14.46 7.35 7.69 88.69
070341xx020xxx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等1なし 11 27.18 20.71 54.55 78.64
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 11.80
一般的な脳外科疾患(くも膜下出血、脳内出血、脳腫瘍、頭部外傷など)は当然のこと、当科では虚血性疾患に対する手術や脊髄疾患(頚椎症、腰椎症、脊髄腫瘍など)にも対応しており、脳神経外科専門医、脳卒中専門医、脊椎外科認定医が連携して治療にあたっています。
入院疾患の中でも、頭蓋・頭蓋内損傷、非外傷性頭蓋内血腫が患者数の上位を占めます。
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心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 53 2.00 2.85 0.00 70.15 下肢静脈瘤パス
050163xx03x10x 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等21あり 副傷病なし 14 17.21 16.06 7.14 78.57
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2なし 副傷病なし 8.75
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術(梗塞切除を含む。) 単独のもの等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 22.91
050050xx0111xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術(梗塞切除を含む。) 単独のもの等 手術・処置等11,2あり 手術・処置等21あり 26.73
冠動脈疾患(心筋梗塞,狭心症)、心臓弁膜症,大動脈疾患(胸部・腹部動脈瘤,急性大動脈解離,外傷性大動脈損傷)、先天性心疾患、末梢血管疾患(閉塞性動脈硬化症,下肢静脈瘤)などの入院治療を、循環器内科との密接な連帯のもとに行っております。中でも、下肢静脈瘤、大動脈瘤、当科で透析用のシャント手術を行う腎不全患者、狭心症、慢性虚血性心疾患が入院患者数の上位を占めます。
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産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120220xx01xxxx 女性性器のポリープ 子宮全摘術等 26 2.00 2.96 0.00 45.04 腹腔鏡下子宮全摘術パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 25 5.16 6.16 0.00 42.20 膣式・腹腔鏡補助下子宮全摘術パス
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 23 7.39 6.28 0.00 45.83 腹腔鏡下卵巣嚢腫摘出術パス
120100xx01xx0x 子宮内膜症 子宮全摘術等 副傷病なし 17 7.59 7.54 0.00 40.88 腹腔鏡下子宮全摘術パス
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 14 10.43 9.87 0.00 47.43 腹腔鏡下子宮全摘術パス
子宮筋腫、子宮内膜症、月経不順・月経困難症などの月経異常、不妊、避妊、子宮脱など、入院や手術が必要な疾患も含めた婦人科疾患全般に幅広く対応する他、子宮癌検診やそれに伴う二次検診及び精密検査も行っています。子宮筋腫や卵巣嚢腫などの婦人科良性腫瘍疾患は手術にも対応しており、入院患者数の上位にきています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 584 2.18 2.84 0.00 77.56 白内障パス
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり片眼 49 6.51 8.00 0.00 67.27
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし 3.15
020250xx97xxxx 結膜の障害 手術あり 3.37
020130xxxxxxxx 原田病 16.04
当科は白内障と緑内障を得意分野としています。
白内障治療については小切開超音波法による水晶体再建術を主体に行っており、むやみに手術時間の短縮をはかるのではなく、合併症が少なく眼に優しい手術を行っています。また緑内障治療は、緑内障専門医が最新の知見に基づいて緑内障の早期発見・早期治療に積極的に取り組み、様々な手術にも対応しております。
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皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし 53 10.74 12.51 1.89 65.64
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 38 7.58 8.98 0.00 69.55
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし 4.05
080250xx9701xx 褥瘡潰瘍 手術あり 手術・処置等1なし 手術・処置等2あり 46.13
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし 8.16
細菌感染症、アレルギー性疾患、皮膚の損傷など、皮膚疾患全般に幅広く対応しており、他にあざへのレーザー治療、いちご状血管腫ヘのプロプラノール内服、円形脱毛症の局所免疫治療、スギ花粉症への舌下免疫療法もおこなっています。
最も入院患者数が多い疾患は細菌感染症(膿皮症、蜂窩織炎、丹毒、壊死性筋膜炎など)であり、次に帯状疱疹、粉瘤・ほくろ・脂肪腫などの良性腫瘍、褥瘡、基底細胞癌・有棘細胞癌などの悪性腫瘍、と続きます。
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泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 副傷病なし 154 2.06 2.53 0.00 72.01 前立腺生検パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 96 6.79 7.20 0.00 74.69 経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-Bt)パス
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 36 16.00 12.58 0.00 73.39
110070xx99x20x 膀胱腫瘍 手術なし 手術・処置等22あり 副傷病なし 34 4.56 10.97 0.00 75.71
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 26 9.08 8.65 0.00 73.27 経尿道的前立腺出術パス
癌治療、尿路結石、前立腺肥大や尿失禁、さらには内分泌疾患など泌尿器科領域すべてに対応しており、症例に応じた最適な治療を提供しています。
最も入院患者数の多い前立腺癌治療は、様々な治療方法で対応しており、前立腺全摘術は2~3時間で終了、自己血の返血のみで完結しています。
高線量放射線照射、低線量率密封小線源治療(ブラキテラピー)も順調に症例を重ねています。第2位の膀胱癌治療は、経尿道的切除術(TUR-Bt)に加えて、浸潤性膀胱癌に対しては膀胱全摘術+尿路変向術を施行しております。また放射線照射+化学療法による膀胱温存療法も症例に応じて施行しております。続いて尿管結石及び腎結石、尿路感染症、水腎症、そしてホルミウムレーザー治療装置を駆使した経尿道的ホルミウムレーザー前立腺核出術(HoLEP)を行う前立腺肥大症の順で患者数が多くなっています。
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2なし 58 10.97 10.59 3.45 62.88 乳房部分切除パス(腋窩郭清を伴う)
090010xx02x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 手術・処置等2なし 51 3.55 6.23 0.00 59.55 乳房部分切除パス(腋窩郭清を伴わない)
090010xx99x30x 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等23あり 副傷病なし 12 3.00 7.44 0.00 74.00
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし 6.52
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍 手術あり 4.02 腫瘍切除術パス
入院患者数の上位を乳腺悪性疾患が占めています。
乳腺疾患は多様で、癌をはじめとした疾患に適切な検査・診断と治療の必要性が求められます。悪性疾患の場合、他科の医師らと症例ごとにカンファレンスを行い治療方針が決まります。温存手術が主流ですが、温存不可能な大きい腫瘍でも手術前に薬物治療から開始し、切除範囲を小さくすることで温存可能となる症例も少なくありません。全摘後の乳房再建で人工物や、背中やお腹の組織を用いるような技術を要す手術も、経験豊富な形成外科の専門チームとの協力で施行可能で、乳癌の手術と同時再建も対応できます。また温存不可能な大きい腫瘍でも手術前に薬物治療から開始し、切除範囲を小さくすることで温存可能となる症例も少なくありません。
※患者数が10未満の場合、「‐」で表示しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 61 20 25 12 42 1 7
大腸癌 67 28 60 39 28 234 1 7
乳癌 59 56 24 10 1 7
肺癌 51 30 37 80 14 35 1 7
肝癌 116 1 7.8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌とは、発症症例数が多いとされる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝臓癌の事をいいます。UICCが定めた腫瘍の病期分類があり、T(原発腫瘍の拡がり)、N(所属リンパ節転移の有無と拡がり)、M(遠隔転移の有無)を評価し、それを指標に癌の進行度と拡がりの程度を一度に表わすことが出来る様に作られたのがStage分類です。
この表では、当院が入院治療を行った5大癌のStage分類毎の患者数、癌再発患者数を示しています。
※患者数が10未満の場合、「‐」で表示しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 15 6.07 49.60
中等症 124 12.79 81.06
重症 40 20.20 86.10
超重症
不明
市中肺炎とは病院外で日常生活をしていた人に発症した肺炎であり、入院中に発症した肺炎(院内肺炎)は除いて、市中肺炎の入院患者数等を集計しています。
成人市中肺炎の重傷度別患者数は、中等度~重症度の割合が多く、全体の8割を超えています。重症度が高くなるほど平均年齢が高くなる傾向が見られます。
※患者数が10未満の場合、「‐」で表示しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 106 23.07 74.95 25.35
その他 36 30.08 82.08 9.86
医療資源を最も投入した傷病名が「脳梗塞」の患者さんを対象として、発症から入院までの日数、入院期間、平均年齢、他院(リハビリテーション病院など)への転院率について示しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 114 3.10 11.50 6.14 75.04
K697-32ロ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(2cmを超えるもの)(その他のもの) 104 2.71 5.49 0.00 71.27 RFAパス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 83 2.52 2.56 0.00 69.58
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 60 1.80 2.20 0.00 73.06 内視鏡的結腸ポリープ切除パス
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 41 0.07 17.90 2.44 68.44
最も手術件数が多い内視鏡的胆道ステント留置術とは、閉塞性黄疸により、溜まった胆汁を逃がす(胆道ドレナージ)ため、胆管ステント(プラスチック製の細長いチューブ)を内視鏡を用いて胆管に挿入して狭くなった部分をバイパスする手術です。
第2位の肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼術は、超音波装置で観察しながら腫瘍の中に直径1.5mmの電極針を挿入し、電極周囲を450kHzの高周波(ラジオ波)により誘電し加熱することで、癌を凝固壊死させる手術です。開腹手術に比べて体の負担が少なく、体力の落ちた高齢の患者さんに適用できるメリットがあります。
第3位と第5位の経皮的冠動脈ステント留置術は、心臓の筋肉に血液を送っている血管(冠動脈)が動脈硬化で狭くなった部分を風船やステント(金属製の小さな金網のようなもの)を入れて膨らませることにより血管を拡げる手術です。
内視鏡を用いた結腸ポリープ・粘膜切除術が第4位に入っています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 107 1.89 5.31 0.00 62.37 腹腔鏡下胆嚢摘出術パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 79 1.63 3.32 0.00 73.24 ヘルニアパス
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 69 0.38 3.99 0.00 39.01 虫垂切除パス
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) 53 1.64 4.77 0.00 34.91 胸腔鏡下肺部分切除術パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 36 2.11 8.72 0.00 70.56 胸腔鏡下肺部分切除術パス
外科では、腹腔鏡・胸腔鏡を用いた手術(胆嚢摘出術、虫垂切除術、肺切除術、肺悪性腫瘍切除術)が1位、3位、4位、5位と手術上位を占めます。腹腔鏡・胸腔鏡手術とは、小さな切開創から器具を体内に挿入して病変を切除する手術のことです。治療期間の短縮や術後の痛みの低減など患者さんにも多くのメリットがあります。患者さんの立場に立った低侵襲手術の積極的な提供を行っているのが当科の特徴です。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨,上腕,大腿) 68 2.91 23.66 48.53 79.97 上肢手術パス
K0462 骨折観血的手術(前腕,下腿,手舟状骨) 58 2.02 7.97 0.00 60.59 上肢手術パス
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕,下腿) 43 0.44 1.74 0.00 54.02
K0811 人工骨頭挿入術(肩,股) 37 7.14 22.05 75.68 84.54 大腿骨頚部骨折パス
K0463 骨折観血的手術(鎖骨,膝蓋骨,手(舟状骨を除く),足,指(手,足)その他) 27 2.67 7.74 0.00 51.30 下肢手術パス
第1位、第3位、第5位の骨折観血的手術はギプス固定と違い、骨を正常な位置に戻した後に釘やプレートなどで固定する手術です。
第3位の骨内異物除去術は骨折手術に使われた釘やプレートを骨癒合が完成してから除去する手術です。
手術後は早期からリハビリテーションや安心して退院していただくための生活環境指導などのサポートに、スタッフ全員で力を注いでいます。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K476-4 ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) 20 1.15 6.25 0.00 55.05 エキスパンダー・インプラント挿入パス
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 16 0.19 1.81 0.00 72.25
K333 鼻骨骨折整復固定術 10 0.90 1.20 0.00 39.00
K2193 眼瞼下垂症手術(その他)
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上12cm未満)
形成外科では、乳腺外科依頼の乳房再建術の手術と、老化による眼瞼下垂の手術、鼻骨骨折整復固定術が毎年上位に入り、形成外科の主要な手術となっています。
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脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 34 0.18 6.65 0.00 81.79
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) 12 4.67 24.33 58.33 77.75
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内)
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所)
K6101 動脈形成術、吻合術(頭蓋内動脈)
手術件数第1位の慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術とは、頭蓋骨の下にある脳を覆っている硬膜と脳との隙間に血(血腫)が貯まる疾患に対して、麻酔下で頭蓋骨に穴をあけて、血腫を頭蓋外に排出させる手術です。続いて、「脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術」、脳内出血に対する開頭頭蓋内血腫除去術、脳動脈瘤頸部クリッピング術、「動脈形成術、吻合術」、の順で手術件数が多くなっています。
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心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 51 0.00 1.00 0.00 70.35 下肢静脈瘤パス
K5612ロ ステントグラフト内挿術(1以外の場合)(腹部大動脈) 13 7.23 10.15 7.69 79.00
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術(2吻合以上) 10 4.50 23.00 0.00 75.00
K5551 弁置換術(1弁)
K610-3 内シャント又は外シャント設置術
当科は、心臓血管外科専門医認定機構の認定施設として、心臓と血管の外科的治療(手術)を担当しています。
冠動脈疾患(心筋梗塞,狭心症)、心臓弁膜症,大動脈疾患(胸部・腹部動脈瘤,急性大動脈解離,外傷性大動脈損傷)、先天性心疾患、末梢血管疾患(閉塞性動脈硬化症,下肢静脈瘤)などの手術を行います。中でも下肢静脈瘤の手術が第1位となっております。
循環器内科との密接な連帯のもとに、手術が必要な患者さんとご家族と充分に話し合い、最良でかつ成績が安定しているスタンダードな手術方法を選択し、手術をさせていただきます。
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産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 40 1.95 4.55 0.00 44.08 腹腔鏡下卵巣嚢腫摘出術パス
K872-3 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術,子宮内膜ポリープ切除術 26 0.00 1.00 0.00 45.04 TCR(子宮鏡下手術)パス
K873 子宮鏡下子宮筋腫摘出術 13 0.00 1.00 0.00 43.85 TCR(子宮鏡下手術)パス
K877 子宮全摘術 13 1.77 7.69 0.00 51.31 腹腔鏡下子宮全摘術パス
K867 子宮頸部(腟部)切除術 10 0.00 1.80 0.00 41.20 子宮頚部円錐切除パス
産婦人科では、婦人科良性腫瘍に対する手術に際しては、極力美容的に小さな創部でできるよう内視鏡下手術(腹腔鏡下手術)や、腹部に創ができない子宮鏡下手術を行っています。最も手術が多いのは腹腔鏡を用いた子宮附属器腫瘍摘出術、他に子宮全摘術、他に子宮鏡を用いた子宮内膜ポリープ切除術、そして子宮筋腫摘出術が上位に入っています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 585 0.17 1.01 0.00 77.55 白内障パス
K2682 緑内障手術(流出路再建術) 15 0.00 2.07 0.00 69.53
K2231 結膜嚢形成手術(部分形成) 12 0.00 1.08 0.00 65.58
K2683 緑内障手術(濾過手術) 12 0.58 10.00 0.00 64.33
K2684 緑内障手術(緑内障治療用インプラント挿入術)(プレートなし)
当院眼科は白内障手術と緑内障手術を得意としております。白内障手術については、小切開超音波法による水晶体再建術を主体に行っています。むやみに手術時間の短縮をはかるのではなく、合併症が少なく眼に優しい手術を行っています。緑内障手術は専門とする医師2名を擁し、最新の知見に基づいて緑内障の早期発見・早期治療に積極的に取り組み、様々な手術にも対応しています。
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皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除)
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上12cm未満)
K0022 デブリードマン(100cm2以上3000cm2未満)
K0031 皮膚皮下粘膜下血管腫摘出術(露出部、長径3cm未満)
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm以上6cm未満)
粉瘤・ほくろ・脂肪腫などの良性腫瘍から悪性黒色腫・基底細胞癌などの悪性腫瘍まで幅広く対応しております。
疾患によって、外科的手術、液体窒素による冷凍凝固療法、電気焼灼、炭酸ガスレーザーなどを選択します。植皮、皮弁やリンパ節生検をすることもあります。
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泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 97 1.79 4.00 0.00 74.63 経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-Bt)パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 46 1.67 9.48 8.70 76.70
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除術(ホルミウムレーザー) 21 2.24 5.90 0.00 72.62 経尿道的前立腺出術パス
K773 腎(尿管)悪性腫瘍手術
K7981 膀胱結石,異物摘出術(経尿道的手術) 経尿道的尿管結石破砕術(TUL)パス
最も件数の多い膀胱癌に対しての手術は経尿道的切除術(TUR-Bt)に加えて、浸潤性膀胱癌に対しては膀胱全摘術+尿路変向術を施行しております。また放射線照射+化学療法による膀胱温存療法も症例に応じて施行しております。
第2位の尿管ステント留置術は、尿閉や尿路結石手術後に尿管ステントを留置する手術です。ステントを留置することで、尿路におけるおしっこの通過障害などの深刻な合併症のリスクを低減します。
第3位の前立腺肥大症に対する手術として、ホルミウムレーザー治療装置を駆使した経尿道的ホルミウムレーザー前立腺核出術(HoLEP)を施行しています。
第4位の腎癌に対する手術は、腹腔鏡下腎摘術に加えて、腎部分切除およびラジオ波焼灼(RFA)による低侵襲治療も行っています。
第5位の結石治療には、軟性尿管鏡を用いたTUL(f-TUL)、経皮的腎結石破砕術(PNL)、ESWLの3方法でどのような結石に対しても加療を行っています。
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乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 50 1.00 1.24 0.00 59.54 乳房部分切除パス(腋窩郭清を伴わない)
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 28 2.61 7.71 7.14 67.39 乳房切除術パス
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) 乳房切除術パス
K4768 乳腺悪性腫瘍手術(乳輪温存乳房切除術(腋窩郭清を伴わないもの)) 乳房切除術パス
K4742 乳腺腫瘍摘出術(長径5cm以上) 腫瘍切除術パス
乳腺悪性疾患の場合、乳腺外科、放射線科、画像診断科、臨床病理科等の医師らと症例ごとにカンファレンスを行い治療方針が決まります。温存手術が主流ですが、温存不可能な大きい腫瘍でも手術前に薬物治療から開始し、切除範囲を小さくすることで温存可能となる症例も少なくありません。全摘後の乳房再建で人工物や、背中やお腹の組織を用いるような技術を要す手術も、経験豊富な形成外科の専門チームとの協力で施行可能で、乳癌の手術と同時再建も対応できます。
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その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる
180010 敗血症 同一
異なる 10 0.12
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 33 0.39
異なる
臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、播種性血管内凝固症候群、重篤な疾患である敗血症、その他の真菌感染症、手術・術後の合併症の症例数と発生率を集計しています。
また、医療資源を最も投入した病名と入院のきっかけとなった病名が同一か異なるかで件数を分けて集計しています。
※症例数が10未満の場合、「‐」で表示しています。
更新履歴
2019年9月30日
平成30年度 公立学校共済組合関東中央病院指標を公開しました。

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